עורך דין תאונות עבודה: בדיקת הזכויות מול ביטוח לאומי ומול המעסיק

תיקי תאונות עבודה מתפצלים לפי ענף, לפי טבע הפגיעה, ולפי הצורה המשפטית האמיתית של התיק. בכל אחד מהפיצולים, מבנה הראיה והגישה לבניית התיק שונים.

נפילות מגובה בענף הבנייה והקונסטרוקציה. הסיבה המובילה לפגיעות קשות ולמוות בענף, וגם הענף שבו תיק "מסלול כפול" מופעל בעקביות הרבה ביותר. נפילה מפיגום, מסולם, ממנוף, קריסת קונסטרוקציה, ציוד הגנה לקוי. תיקים אלו לרוב משולבים: ביטוח לאומי במסלול הראשון, ותביעה אזרחית במקביל מול הקבלן הראשי, קבלן המשנה, מזמין העבודה ולעיתים גם יצרן הציוד שכשל. זיהוי כל הצדדים האחראים, לפני הגשת התביעה, הוא חלק קריטי מהעבודה. נפילה מגובה בעבודה, זכויות הנפגע ותהליך התביעה

תאונות במפעלי תעשייה וסביבת עבודה תעשייתית. פגיעות ממכונות, חשיפה לחומרים מסוכנים, פיצוצים וחבלות במהלך תהליכי ייצור. תיקים אלו נשענים על חוות דעת מומחה בטיחות בעבודה ועל בחינת תקני הבטיחות הענפיים, האם הפר המעסיק חובה הנובעת מפקודת הבטיחות בעבודה, מתקנות בטיחות ספציפיות, או מנהלים פנימיים. הליך גילוי המסמכים בתיק כזה לרוב חושף תיעוד פנימי של דוחות אחזקה, של תקלות חוזרות במכונה הספציפית, של הכשרה שלא הועברה, חומר שמשנה את עילת הרשלנות.

תאונות דרכים בעבודה, תיקים משולשים. המקרה הזה מתרחש לא פעם: תאונת דרכים בעת נסיעה לעבודה או חזרה ממנה, פגיעה בעת נהיגה ברכב מעסיק במשימה, נהגי שליחות שנפגעו במסירה. אותו אירוע יחיד נכנס בו זמנית לשתי הגדרות חוקיות, תאונת עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי, ותאונת דרכים לפי חוק הפלת"ד, ובמקרים של רשלנות נהג פוגע מעבר לחבות הרגילה, גם לתביעה אזרחית. מי שמטפל בזירה אחת בלבד מאבד את היתר. השאלה הראשונה שלנו בתיק כזה היא "האם זו תאונה משולשת?".

עובדים זרים ומיעוטים, ייצוג בלי מחסום שפה ובלי תלות בסטטוס. עובד שנפגע בעבודה זכאי לאותן הזכויות בלי תלות בסטטוס ההגירה או ברישיון העבודה. רבים מהעובדים שמגיעים אלינו לא יודעים זאת, ולעיתים אינם זכאים, לתפיסתם, כלל. הם זכאים. הליווי שלנו לעיתים כולל גם סיוע בהליכים מול רשות האוכלוסין ומשרד הפנים כאשר הם נכרכים בתיק.

תאונות שגרמו לפגיעה נפשית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית, חרדה, דיכאון תעסוקתי. פגיעה נפשית כתוצאה מאירוע חריג ופתאומי במקום העבודה (חשיפה למצב מסכן חיים, אלימות, פיגוע, צפייה בתאונה קשה של עמית) מוכרת כתאונת עבודה. הוכחת הקשר הסיבתי בין האירוע לפגיעה הנפשית דורשת חוות דעת פסיכיאטרית מבוססת. תיקים אלו דורשים גם ניהול עדין, הנפגע לרוב במצב פגיעות מתמשך גם בזמן ניהול ההליך.

מיקרוטראומה ופגיעה ממאמץ פיזי חוזר, תחום הגבול עם מחלות מקצוע. פריצות דיסק שהתפתחו לאורך שנות עבודה פיזית, פגיעה בכתפיים ובברכיים אצל עובדי מקצוע פיזי, תסמונת התעלה הקרפלית אצל עובדות אריזה ושינוע, אלו לא תיקי "תאונה פתאומית" אלא תיקי הצטברות. הם נכנסים למסלול אחר של חוק הביטוח הלאומי, ודורשים מבנה ראייתי שונה. מחלות מקצוע ומיקרוטראומה

סאמי אבו ורדה משרד עורכי דין, עשרות שנות התמחות בייצוג נפגעי תאונות עבודה. אנו מנהלים את שלושת המסלולים (ביטוח לאומי · תביעה אזרחית · פלת"ד כשרלוונטי) תחת אותו גג, מתוך תפיסה שזיהוי מוקדם של הצורה האמיתית של התיק, וניהול מתואם של המסלולים מהיום הראשון, הם מה שמבחין בין מיצוי חלקי למיצוי מלא של הזכויות.

צוות של 11 עורכי דין · מעל 15,500 תיקים מצטברים.

עו"ד אבו ורדה ליווה את התחום לאורך התקופה שבה ההכרה הפסיקתית בתאונה בדרך לעבודה התרחבה, מסגרת התביעה האזרחית מול המעסיק לצד מסלול ביטוח לאומי התעצבה, אופני הקיזוז בין המסלולים נסגרו על ידי הפסיקה, וההכרה במחלות מקצוע ובמיקרוטראומה תפסה מקום. ההיכרות עם האופן שבו התחום נבנה, היא חלק ממה שמאפשר זיהוי מוקדם של תיק משולב, פתיחה בזמן של זירות שעלולות להיסגר אחרת, וניהול לוח זמנים מתואם בין שלושת המסלולים.

המשרד מקבל מספר מוגבל של תיקי תאונת עבודה בשנה, סלקטיביות שמאפשרת זמן ייעוץ אמיתי בכל מקרה, ולעבודת זיהוי הצורה לפני שמסלול כלשהו נפתח. כל תיק מקבל את מלוא תשומת הלב של עו״ד סאמי אבו ורדה עצמו, לאורך כל הדרך. שכר טרחה מותנה בהצלחה. המבנה הכספי נדון בפגישת הייעוץ הראשונית בשקיפות מלאה לפני חתימה על דבר.

לפני שנכנסים לפרטים של מקרה מסוים, ריכזנו כאן את השאלות שחוזרות בפניות אלינו לאחר פגיעה בעבודה, עם התשובה כפי שאנו רואים אותה מתוך עבודה על תיקי תאונות עבודה.

נפגעתי בעבודה, מול מי בכלל תובעים?

זו השאלה הראשונה, ולתשובה שלה יש יותר מרובד אחד. כמעט תמיד נפתח מסלול מול המוסד לביטוח לאומי (נפגעי עבודה). אבל במקרים רבים קיים במקביל מסלול אזרחי, מול המעסיק, מול קבלן ראשי או קבלן משנה, מול צד שלישי שגרם לתאונה, או מול יצרן ציוד שכשל, ולעיתים גם מסלול שלישי לפי חוק הפלת"ד, כשהתאונה היא גם תאונת דרכים. השאלה "מול מי תובעים" היא בעצם שאלת הצורה של התיק, והיא נחתכת בפגישה הראשונה, לפני שמסלול כלשהו נפתח.

המעסיק אמר שהוא "מדווח לביטוח לאומי", זה מספיק?

דיווח הוא צעד ראשוני, לא מיצוי. דיווח המעסיק פותח את מסלול נפגעי העבודה בביטוח לאומי, אבל הוא אינו נוגע כלל בזירה האזרחית (מול המעסיק או צד שלישי), שנשארת שקטה אם לא פותחים אותה ביוזמתכם. בנוסף, מסלול ביטוח לאומי עצמו דורש עבודה, בניית תיק רפואי לפני הוועדה, לא רק רישום הפגיעה. הסתמכות על "המעסיק דיווח" עלולה להשאיר חלק מהזכויות לא ממומש.

נפגעתי בדרך לעבודה, זו תאונת עבודה או תאונת דרכים?

לעיתים קרובות זו גם וגם. תאונה בדרך אל העבודה או ממנה, נהיגה ברכב מעסיק במשימה, או פגיעה של נהג שליחות, אותו אירוע יחיד עשוי להיכנס בו-זמנית להגדרת תאונת עבודה לפי חוק הביטוח הלאומי ולהגדרת תאונת דרכים לפי חוק הפלת"ד. זהו "תיק משולש". מי שמטפל בזירה אחת בלבד מאבד את היתר.

אני עובד ללא אשרה או ללא רישיון עבודה, מגיע לי בכלל?

עובד שנפגע בעבודה זכאי לזכויות בלי תלות בסטטוס ההגירה או ברישיון העבודה. רבים אינם יודעים זאת, ומניחים שאינם זכאים, והם כן. אנו מלווים נפגעים, ולעיתים הליווי כולל גם סיוע בהיבטים הנכרכים בתיק מול הרשויות. כל פנייה נבחנת לגופה בייעוץ ראשוני ללא התחייבות.

תוך כמה זמן צריך לפעול?

מהר יותר ממה שנדמה. למסלול ביטוח לאומי לוחות זמנים הדוקים בהרבה מהמסלול האזרחי, והוא עלול להיסגר בשתיקה אם לא נפתח בזמן. תיק שמתחיל בצורה חלקית, למשל אזרחי בלבד, בלי שנפתח מסלול ביטוח לאומי במועד, קשה לתקן באמצע. לכן זיהוי מוקדם של כל הזירות ופתיחתן בלוח זמנים מתואם הם חלק מהותי מהעבודה. בחינה מוקדמת מאפשרת לומר לכם היכן אתם עומדים בכל אחת מהזירות.

כמה עולה לנהל תיק תאונת עבודה?

שכר הטרחה מותנה בהצלחה. המבנה הכספי המלא נדון בשקיפות מלאה בפגישת הייעוץ הראשונית, לפני חתימה על דבר. הבחינה הראשונית של המקרה שלכם היא ללא התחייבות.